Survey

Mit Hilfe des internationalen KIDSCREEN Surveys sollte die Durchführbarkeit des KIDSCREEN-52 Fragebogens an einer repräsentativen Stichprobe der späteren Zielpopulation getestet, die Skalenstruktur verbessert sowie die Retest-Reliabilität und Konstruktvalidität des neuen Instruments zu ermittelt werden.

Ziel des KIDSCREEN Projektes war nicht nur die Entwicklung eines neuen Instruments zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen, sondern auch die Beschreibung der Zusammenhänge zwischen den mit Hilfe des KIDSCREEN Fragebogens erhobenen Daten und anderen gesundheitsrelevanten Einflussgrößen. Neben Alter und Geschlecht werden in der Literatur dazu häufig der allgemeine Gesundheitsstatus sowie die psychische Gesundheit des Kindes bzw. Jugendlichen, die Eltern-Kind-Beziehung, die soziale Unterstützung, der sozioökonomische Status der Familie und der Elterliche Gesundheitsstatus genannt. Darüber hinaus hat die gesundheitsbezogene Lebensqualität des Kindes bzw. Jugendlichen Auswirkungen auf das Risikoverhalten und die Inanspruchnahme von Gesundheitseinrichtungen. Die genannten Determinanten wurden in den Surveyfragebogen aufgenommen und dienten u.a. der Validierung des KIDSCREEN Fragebogens.

Instrumente und Fragebögen des KIDSCREEN Surveys
Im KIDSCREEN Survey wurden folgende Instrumente und Fragebögen eingesetzt, die die für die Validierung und Stichprobenbeschreibung relevanten Determinanten und Variablen enthielten: SES (soziodemographischer und sozioökonomischer Status), Gesundheitsstatus (CSHCN Screnner), psychosomatische Beschwerden (HBSC-Studie), Psychische Gesundheit (SDQ Strength and Difficulties Questionnaire), Risikoverhalten (Rauchen, Alkohol), Inanspruchnahme von Gesundheitseinrichtungen (EUROHIS), Eltern-Kind-Beziehung und soziale Unterstützung (SAS Social Support Scale, Oslo 3-item Social Support Scale), emotionales Wohlbefinden (Items aus dem CHQ, KINDL und SF-36), krankheitsübergreifende Fragen aus dem DISABKIDS Fragebogen zur Erfassung der Lebensqualität von Kindern mit spezifischen chronischen Erkrankungen, YQOL (Youth Quality of Life Instrument), CHIP (Child Health and Illness Profile), CHQ PF 28 (Child Health Questionnaire Parent Form), länderspezifische generische Fragebögen (z.B. KINDL in AT, CH, DE; Cantril's Ladder in CZ, HU, PL), Elterlicher Gesundheitszustand (SF12 Kurzform).

Stichprobenziehung und Durchführung
In der Surveyphase des KIDSCREEN Projektes sollten mit Hilfe nationaler, repräsentativer Surveys Referenzdaten für die gesundheitsbezogene Lebensqualität in allen teilnehmenden Ländern gesammelt werden. Zwei unterschiedliche Vorgehensweisen zur Stichprobenziehung wurden dabei verfolgt: Sechs Länder (AT, CH, DE, ES, FR, NL) kontaktierten die potentiellen Teilnehmer zunächst telefonisch, in fünf Ländern erfolgte die erste Kontaktaufnahme durch die Schulen (EL, HU, IE, PL, SE), in Großbritannien wurden beide Methoden kombiniert, in CZ erfolgte die Kontaktaufnahme durch Hausbesuche. In Irland wurde zunächst eine Vorstudie in zwei Health Board Areas durchgeführt und zu einem späteren Zeitpunkt ein landesweiter repräsentativer Survey geplant. Aus diesem Grund konnten die Daten aus Irland nicht vollständig in die internationalen Analysen eingehen.

Bei beiden Vorgehensweisen - Stichprobenziehung per Telefon und in den Schulen - wurde einer Unterstichprobe zwei bis vier Wochen nach der ersten Erhebung ein zweiter Fragebogen zugesandt. Dieser diente der Überprüfung der Retest-Reliabilität.

Am KIDSCREEN Survey nahmen insgesamt 21.804 Kinder und Jugendliche im Alter von 8 bis 18 Jahren teil. Die Alters- und Geschlechtsverteilung spiegelten die Verhältnisse der zugrundeliegenden  Referenzpopulation wider. Gegenüber der Referenzpopulation (Eurostat), erreichten die Mütter und Väter der KIDSCREEN Stichprobe ein höheres Bildungsniveau. Ähnliches zeigte sich beim Vergleich von Teilnehmern und Nonrespondern. Teilnehmer des KIDSCREEN Surveys verfügten häufiger über ein höheres Bildungsniveau, schätzen ihre Gesundheit besser ein, waren eher verheiratet und lebten eher in Städten. Diese Ergebnisse decken sich mit anderen europäischen Studien.

Als Ergebnis des Surveys konnten Referenzdaten berechnet werden, die im KIDSCREEN Manual und im Mitgliederbereich dieser Website zur Verfügung gestellt werden.